Глаз в норме
Человек познаёт окружающий мир (форму, тон, оттенки, текстуру предметов), ориентируется в пространстве, словом, получает основную долю (до 80 %) информации из внешней среды благодаря зрению. Зрение - уникальный дар, благодаря которому человек может наслаждаться всей полнотой красок живого мира.
Это все поэзия…
В прозе - зрение – сложная цепь биохимических реакций и биофизических преобразований, а глаз человека представляет собой сложную оптическую систему, воспринимающую и преобразующую световые лучи в нервный импульс, передающийся по зрительному нерву в головной мозг.
Как устроены наши «зрительные приспособления»?
ОРГАН ЗРЕНИЯ. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ В НОРМЕ.
Анатомически орган зрения можно условно разделить на три части:
- глазное яблоко
- вместилище глаза и защитный аппарат – орбита и веки
- придатки глаза – двигательный и слезный аппараты
Глазное яблоко – имеет шаровидную форму и состоит из трех оболочек. Первая, самая наружная - фиброзная оболочка (иначе называется капсулой глаза), разделяется на две неравные части: непрозрачную белую склеру (т.н. белочная оболочка) и переднюю выпуклую, прозрачную – роговицу. К склере прикрепляются глазодвигательные мышцы, обеспечивающие движения глаз. Благодаря своей выпуклости роговица обладает высокой преломляющей способностью –более 40,0 диоптрий, т.е. наибольшей по сравнению со всеми другими преломляющими средами глазного яблока, вместе взятыми. Кроме того, роговица имеет высокую чувствительность.
Вторая оболочка глазного яблока, расположенная под капсулой, - сосудистая. Она выстилает всю внутреннюю поверхность склеры, а в переднем отрезке глаза, отделяясь от белочной оболочки, образует своеобразную перегородку – радужную оболочку, разделяющую глазное яблоко на передний и задний отрезки. В центре радужки располагается круглое отверстие – зрачок, который (под воздействием света, эмоций, при переводе взгляда вдаль и пр.) меняет свою величину, играя роль диафрагмы, как в фотоаппарате. У основания радужной оболочки изнутри находится цилиарное тело - своеобразное утолщение сосудистой оболочки кольцевидной формы с отростками, выступающими в полость глаза. От этих отростков тянутся тонкие связки, которые удерживают хрусталик глаза - двояковыпуклую прозрачную эластичную линзу с преломляющей силой около 20,0 диоптрий, расположенную непосредственно за зрачком. Цилиарное тело осуществляет две важные функции: продуцирует внутриглазную жидкость (благодаря этому поддерживается определенный тонус глаза, омываются и получают питание внутренние структуры глаза), а также обеспечивает фокусировку глаза (вследствие изменения степени натяжения вышеуказанных связок хрусталика).
Третья, самая внутренняя, самая сложная по строению и наиболее физиологически важная оболочка – это сетчатка. Она состоит из 10 слоев. Внутренняя поверхность глазного яблока, выстланная оптически деятельной частью сетчатки (т.е. до цилиарного тела), получила название глазного дна. На глазном дне есть желтое пятно (восприятие предметов областью желтого пятна определяет остроту зрения) и диск зрительного нерва (начавшись на глазном дне в виде диска, зрительный нерв покидает глазное яблоко, затем глазницу, далее, перекрестившись в головном мозге с нервом второго глаза, волокна нерва направляются к коре головного мозга – конечному пункту анализа зрительного образа).
Полость глаза (от хрусталика до сетчатки) – около 65% объема - занимает стекловидное тело – прозрачный гель, состоящий на 98% из воды. Роль стекловидного тела - в поддержании стабильной формы глазного яблока, защите внутренних оболочек глаза, а также, в некоторой степени – в преломлении лучей света, направляющихся к сетчатке. С возрастом, как и при некоторых глазных болезнях, в стекловидном теле появляются вакуоли, плавающие помутнения, что воспринимается человеком как "мушки", "ниточки" и пр.
Нормальное функционирование органа зрения упрощенно можно представить следующим образом: лучи света от предметов проникают в глаз, проходят, преломляясь через оптическую систему глаза (роговицу, переднюю камеру глаза, хрусталик, стекловидное тело) и фокусируются на центральной области сетчатки. Количество световых лучей, проникающих в глаз, дозируется благодаря рефлекторному изменению диаметра зрачка (в темноте зрачки расширяются, на ярком свету – сужаются). Фокусировке изображения на сетчатке способствует также хрусталик глаза благодаря ценному свойству изменять свою кривизну, т.е. становиться более выпуклым или плоским, в зависимости от расстояния до рассматриваемого объекта. Этот процесс естественной фокусировки в глазу называется аккомодацией. При попадании «дозы изображения» на сетчатку, в ней возникают биотоки, которые посредством зрительных нервов передаются в кору головного мозга.
Очевидно, что хорошее зрение возможно лишь при условии четкого и нормального функционирования всех структур столь сложно устроенного органа чувств, т.е., с одной стороны предъявляются требования к четкости строения глаза как оптического прибора, с другой стороны – к «органической дееспособности» всех составляющих цепочки от глазного яблока до коры головного мозга.
Нарушения в том или ином звене представляют собой глазную патологию.
