И все-таки, несмотря на все усилия по, как вы говорите, «компенсации» глаукомы, в ряде случаев пациенту не удается избежать хирургического вмешательства. Какие операции проводятся при глаукоме, в чем их суть?

1-й вариант. Хирургия глаукомы имеет историю не одного столетия. Цель операции заключается в создании новых путей оттока внутриглазной жидкости. Если раньше существовала только так называемая «ножевая» хирургия, то в наши дни, благодаря внедрению достижений техники в медицину, глаукому оперируют и лучом лазера. Однако лазерное лечение эффективно в 60-70% случаев и зачастую мало эффективно у молодых пациентов. Хочется отметить, что хирурги не особенно любят оперировать глаукому, поскольку считают эту операцию «неблагодарной». Это еще раз подтверждает то, что глаукома – это заболевание, требующее не столько радикальных оперативных решений, сколько правильного, адекватного ведения пациента.2-й вариант. Да, действительно, хирургическое лечение показано, если не удается медикаментозно достигнуть снижения ВГД. Глазная операция при глаукоме является на сегодняшний день наиболее эффективным средством снижения ВГД.Хирургия глаукомы имеет историю не одного столетия. Предлагавшиеся многочисленные антиглаукоматозные были направлены на создание новых путей оттока внутриглазной жидкости с целью нормализации внутриглазного давления. Но, учитывая их нефизиологический характер, в послеоперационном периоде часто наблюдались серьёзные осложнения. В результате всего этого во многих случаях не достигалась нормализация ВГДВ 60-70 годы минувшего века на волне научно-технического прогресса были изучены непосредственные причины повышения внутриглазного давления. Полученные сведения явились основой, на которой должна строиться вся современная хирургия глаукомы. Была выдвинута современная теория развития глаукомы, основоположником которой является академик РАМН М.М. Краснов. В результате исследований разработаны новые микрохирургические операции, непосредственно воздействующие на причины повышения ВГД. Эти методы восстанавливают естественные пути оттока глазной жидкости. Они менее травматичны и безопасны по сравнению с существовавшими ранее. Через прокол 1 – 1.5 мм мы выполняем эту операцию по разработанной нами уникальной технологии с помощью микроножа. Параллельно, совместно с немецкими коллегами идет разработка этих операций с применением лазера, что позволит достичь большей эффективности.