Индивидуальная норма глазного давления и глаукома

Повышенное ВГД является наиболее ранним и поначалу единственным проявлением глаукомы. Однако, при отсутствии лечения, превышающее норму ВГД ведет к постепенной глаукомной атрофии зрительного нерва и слепоте. Особую опасность представляет то, что в начальной стадии, в подавляющем большинстве случаев человек никак не ощущает высокого давления в глазу. Поэтому, как правило, повышенное ВГД обнаруживается либо при плановом осмотре специалиста, либо случайно - при обращении к окулисту с другими жалобами. Однако, следует признать, что и обращение к врачу не всегда гарантирует выявления высокого ВГД.

Дело в том, что, не имея возможности определять индивидуальную норму ВГД, офтальмологи уже многие десятилетия и вплоть до настоящего времени сопоставляют результат измерения ВГД у пациента с единым среднестатистическим стандартом. Согласно же стандарту, любой уровень ВГД считается нормальным, если он не превышает 22 мм рт. ст. Поэтому, ВГД которое в действительности повышено по отношению к своей индивидуальной норме, но при этом, не превышает среднестатистический стандарт, ошибочно расценивается врачом как нормальное, так как ему неизвестна индивидуальная норма ВГД пациента. По современной статистике, примерно, в 30-40% случаев начальная глаукома не диагностируется и «благополучно» развивается при среднестатистически нормальном ВГД. Понятно, что вероятность таких ошибок будет практически сводиться к нулю, при условии определения у пациента индивидуальной нормы или толерантного ВГД.

Однако, кроме диагностической ценности определения толерантного ВГД, этот показатель имеет важнейшее значение при лечении глаукомы. Установив у пациента с глаукомой уровень толерантного ВГД, врач получает достоверный целевой ориентир давления, которого необходимо добиваться, назначая пациенту лечение.

Глаукома относится к заболеваниям, в значительной мере обусловленным возрастными изменениями, наступающими во второй половине жизни. Поэтому, учитывая распространенность, бессимптомное течение и необратимые последствия недиагностированной глаукомы, мы, как минимум, рекомендуем профилактическое определение индивидуальной нормы ВГД у всех лиц старше 40 лет. Принимая же во внимание исключительную диагностическую значимость показателя толерантного ВГД при любой глазной патологии, начиная с 2011 года в нашем центре, этот метод является обязательным элементом стандартного офтальмологического обследования.

Подробнее о методике измерения внутриглазного давления

Чем опасно повышенное внутриглазное давление у взрослых? Какое давление опасно для глаза и может привести к глаукоме? О новейшей методике измерения индивидуальной нормы внутриглазного давления, разработанной специалистами ФГБУ НИИ Глазных болезней РАМН.

На эти и другие вопросы в программе первого канала “Жить здорово” Елены Малышевой отвечает Академик С.Э. Аветисов. Эфир от 12 октября 2015.