Правила поведения больного до и во время операции факоэмульсификации катаракты
Операция удаления мутного хрусталика (экстракция катаракты) методом факоэмульсификации является одной из самых сложных глазных операций и требует предоперационной подготовки. Для ее успешного выполнения необходимо соблюдение пациентом некоторых правил.
АМБУЛАТОРНАЯ ПОДГОТОВКА
Амбулаторная подготовка состоит из общей и глазной. У пациентов с гипертонической болезнью повышенное артериальное давление должно быть, по возможности, нормализовано. Пациентам с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой необходимо назначить соответствующее лечение для устранения кашля, приступов удушья, так как это может осложнить ход операции и привести к осложнениям в послеоперационном периоде. Также важно установить контроль сахара в крови у пациентов с диабетом. Если самостоятельно эти мероприятия осуществить невозможно, лучше посоветоваться с врачомтерапевтом и эндокринологом в поликлинике. Очень важно добиться регулярной деятельности желудочнокишечного тракта (отсутствия запоров), а также провести санацию очагов воспаления, которые в послеоперационном периоде могут вызвать инфекцию глаза (санация полости рта, снятие воспаления придаточных пазух, носа и глаз, промывание слезных путей). При хронических заболеваниях в почках необходимо получить разрешение уролога о возможности проведения операции на глазах.
Питание в эти дни должно быть дробным, 3-4 раза в день, небольшими порциями. Основное правило - не перегружать желудок, особенно на ночь, а также исключить острые, соленые и пряные блюда, возбуждающие аппетит.
До операции важно выявить у пациента аллергию на лекарства.
ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ
Пациент принимает все свои ежедневные лекарственные препараты, назначенные ранее терапевтом. Перед операцией пациента осматривает анестезиолог, который может отменить некоторые препараты и назначить новые. Если у пациента глаукома, необходимо закапать свои антиглаукомные капли. Операция может проводиться в разное время суток, поэтому Вам индивидуально сообщат, можно ли принимать пищу утром в день операции. За 30-60 мин до операции закапывают капли, расширяющие зрачок, обезболивающие капли, измеряют артериальное давление, частоту пульса, пациентам с сахарным диабетом измеряют уровень глюкозы в крови.
Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете препараты для разжижения крови.
В день операции не использовать парфюмерные средства: духи и одеколон.
В ОПЕРАЦИОННОЙ
В операционной пациент должен соблюдать спокойствие и тишину и четко выполнять распоряжения хирурга и операционной бригады. Операция производится при непосредственном участии пациента, под местным обезболиванием. Оно достигается закапыванием обезболивающих капель-анестетиков. Лежа на операционном столе, пациент не должен совершать резких движений, недопустимы разговоры, кашель, чихание. Необходимо расслабиться, руки расположить вдоль туловища, спокойно дышать через нос и слушать голос хирурга.
По окончании операции пациент возвращается в палату, либо в послеоперационный блок. На глаз накладывают повязку на 2-3 часа или до возвращения домой. После операции можно поесть. В день операции после снятия повязки необходимо закапать рекомендованные капли.
В ОТДЕЛЕНИИ
Со следующего дня после операции в отделении, в процедурном кабинете, пациенту закапывают капли, делают внутримышечные и внутривенные инъекции (по назначению врача). Ежедневно после завтрака лечащий врач осматривает пациентов, делает глазные инъекции. При наличии других глазных заболеваний возможны назначения дополнительных процедур.
В большинстве случаев госпитализации пациента не требуется, этот вопрос решается хирургом. При амбулаторной операции пациент обязательно приезжает на осмотр на следующий день. Дома закапывает назначенные ему капли.
1 месяц после операции пациент должен вести себя очень осторожно: не наклоняться, не спать лицом вниз и на стороне оперированного глаза, не дотрагиваться до глаза руками и носовым платком.
Первые 3 дня на улицу пациент выходит, заклеивая оперированный глаз. В помещении глаз заклеивать не нужно.
ПОМНИТЕ!
Результаты операции во многом зависят от правильного поведения пациента. Вы всегда можете посоветоваться со своим лечащим хирургом.