Человек воспринимает окружающую обстановку через органы зрения. Визуальное поле зрения глаза – это область пространство, где зрительная система человека свободно обнаруживает наличие каких-либо объектов.
Зрение может быть центральным, когда глаза фиксируют предмет прямо впереди, и периферическим, когда видно предметы, находящиеся на расстоянии и под неким углом к прямому направлению взгляда.
Определение поля зрения
Иными словами, определение поля зрения включает часть пространства и находящиеся в нем предметы, которые глаза могут увидеть, фокусируясь на статичном предмете. Поле зрения человека делится на следующие участки:
Область носа
Эта часть пространства находится между носом и центром визуального поля, а ее диапазон границы составляет по горизонтали 60 °.
Боковая часть
Пространство, расположенное между ухом и центром визуального обзора, называется боковым и имеет нормальную границу по горизонтали 100 °.
Верхняя часть
Расположенная вверху от центра зрительного поля область пространства называется верхней, а ее граница составляет по вертикали 60 °.
Нижняя область
Расположенная ниже центра визуального обзора область пространства называется нижней, а ее граница составляет по вертикали 75 º.
Уменьшение или сужение полей зрения и их пределов порождает уменьшение участка видимости и угла поля зрения при фокусировке взгляда на статичной точке. В результате появляются трудности и дизориентация при перемещении человека, так как пространство периферийного зрения напрямую зависит от величины обзора при зафиксированном взгляде. Сужение полей зрения сигнализирует о повреждении нервной системы или зрительных органов.
Причины выпадения полей зрения
Часто встречающимися причинами уменьшения визуального обзора являются опухоль мозга, инсульт, черепно-мозговая травма. Причиной изменения и нарушения полей зрения также могут стать следующие болезни:
- отслоение сетчатки;
- глаукома;
- травма глаз;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- болезни нервной системы, рассеянный склероз;
- сосудистые изменения сетчатки;
- изменения в зрительном нерве.
При возникновении данной проблемы изменения происходят в разных участках зрительного органа:
- Непосредственно глаза: повреждаются рецепторы сетчатки, что приводит к слепоте на определенном участке визуального поля.
- Пути передачи сигналов в мозг: повреждаются нейронные аксоны, передающие сигнал, что приводит к сужению соответствующего визуального поля.
- Участок мозга: поражаются первичные зрительные области в затылочной доле, что вызывает сокращение визуального обзора.
Как понять, что выпали поля зрения
Человек может заметить, что изображение предметов смещается, вместо изображения появляется затуманивание или темное пятно. Другие симптомы могут иметь вид «дымки», провоцировать боль и жжение в глазах, головную боль или головокружение.
Выпадение поля зрения часто приводит к частичной потере зрения или слепоте на участке визуального поля. Если чувствуется затуманивание, искажение предметов, изменение цвета их изображения или уменьшения общего визуального поля, необходимо немедленно посетить врача.
Типы выпадения полей зрения
Помимо сужения границ полей зрения, возможно такие расстройства в органах зрения, как:
- скотома, то есть отсутствие зрения в виде пятна. Обычно повреждение находится в центре визуального поля;
- гемианопсия, то есть отсутствие зрения в половине визуального поля.
Скотома вызывается дефектами аксонов, сетчатки, зрительных участков мозга.
Выпадение полей зрения классифицируется по разным признакам. Гемианопсия (частичное повреждение) может быть:
- гомонимной (односторонней): наблюдается выпадение частично со стороны виска или переносицы;
- гетеронимной (разносторонней): зрительное поле пропадает симметрично на обоих глазах.
Эти проявления могут быть право- или левосторонними. При разносторонней гемианопсии наблюдаются:
- битемпоральная гемианопсия: выпадение визуального поля от висков;
- биназальная: выпадение от переносицы.
Тщательное исследование поможет пройти диагностику, получить консультации невролога, кардиолога, эндокринолога и начать лечение.
Методы исследования
Для обследования применяется периметрия - исследование полей зрения при зафиксированном положении взгляда. Этот метод позволяет выявлять искажения полей зрения, а также определять местонахождение патологии. Исследование может быть назначено при следующих заболеваниях:
- нарушение мозгового кровообращения;
- глаукома;
- повреждения макулы;
- травмы зрительного нерва, неврит;
- ожоговые болезни глаз;
- патологии сетчатки;
- черепно-мозговые травмы;
- онкология зрительных органов;
- гипертония
- любые опухоли мозга;
- ишемия.
Существуют два распространенных метода исследования: кинетическая и статистическая компьютерная периметрия.
Кинетическая периметрия использует настольный дуговой периметр Ферстера и диагностирует нарушения в зрительных органах и заболевания мозга. В процессе исследования пациент должен следить за движущейся точкой, устройство в этот момент фиксирует реакцию глаза на появление/исчезновение этой точки.
Статистическая периметрия выполняется на специальном компьютеризированном периметре и определяет чувствительность глаз, выявляет патологии. Пациент смотрит на неподвижный предмет, а устройство изменяет освещенность до того момента, когда глаз увидит этот предмет. После процедуры компьютер составляет схему. Время обследования обычно составляет примерно 20 минут.
Чтение результатов
Результаты периметрии выдаются в виде карты с отметками, как изменяется поле зрения, его крайние границы. Нормальные показатели включают верхнюю границу визуального обзора в 50°, нижнюю границу в 60°, внутреннюю границу в 60° и наружную границу более 90°. Если происходит выпадение зрительной функции в некоторых участках визуальной видимости, это свидетельствует о патологии. Глаукому можно диагностировать по состоянию скотом.
Периметрия - метод абсолютно безболезненный, не имеющий осложнений после проведения. Модернизированное оборудование позволяет проводить диагностику быстро и надежно, получать представление о состоянии зрительного нерва и сетчатки, обнаруживать глазные патологии и проводить своевременное лечение.
Как восстановить или улучшить поле зрения?
Нормальное поле зрения иногда может восстанавливаться посредством тренировок.
Пластичность мозга является основой для восстановления зрительных и когнитивных функций. Существуют разнообразные упражнения, способствующие устранению дефицита зрительного поля, повышению других когнитивных способностей. Мозг и его нейронные связи укрепляются после выполнения определенных функций. Регулярное тренирование визуального обзора может значительно улучшить его качество.
Возможно создание программы персональной когнитивной стимуляции, которая будет адаптироваться к пользователю. Программа начинается с оценки уровня узнавания и других базовых когнитивных функций. На основании результатов тестирования программа когнитивной стимуляции автоматически предлагает индивидуальный набор упражнений для улучшения зрительного поля и других когнитивных функций, которые требуют укрепления. Такие программы могут быть доступны онлайн.
Чтобы улучшить зрительное поле, необходимо регулярно выполнять специальные упражнения. Для достижения хороших результатов рекомендуется уделять тренировкам 15 мин/день 2 – 3 раза в неделю.
