Цвет помогает человеку ориентироваться в пространстве. Когда его восприятие нарушено, даже обычные повседневные действия могут вызывать трудности. Дальтонизм относится к таким нарушениям. Он бывает разной степени выраженности, но всегда связан с изменением работы фоторецепторов глаза. В этой статье мы разберем, как видят дальтоники и можно ли вылечить эту патологию.
Что такое дальтонизм
Дальтонизм – это особенность зрения, при которой человек искаженно воспринимает цвета. Глаз различает примерно 1,5 тысячи оттенков. За это отвечают колбочки – особые клетки сетчатки, чувствительные к свету. Они содержат пигмент – вещество, которое воспринимает свет определенного цвета. Колбочки делятся на три группы, в каждой из них присутствует один из трех пигментов:
- эритролаб – реагирует на красный свет;
- хлоролаб – улавливает излучение, соответствующее зеленому цвету;
- цианолаб – воспринимает сине-фиолетовые лучи.
Когда все три типа работают вместе, человек видит цвета правильно. Если в генах появляются мутации, пигмент формируется неправильно или не образуется вовсе. В результате нарушается восприятие цвета.
Историческая справка о дальтонизме
Английский физик Джон Дальтон первым обратил внимание на необычное восприятие цвета у себя и братьев. В конце XVIII века он описал, что красные и зеленые предметы кажутся ему одинаковыми по тону. Ученые изучили сетчатку после смерти Дальтона и обнаружили отсутствие светочувствительного пигмента, отвечающего за восприятие красного цвета. Так появилось название «дальтонизм». Позже выяснилось, что причиной становятся изменения в генах, связанных с половой Х-хромосомой. Открытие Дальтона стало отправной точкой для многих исследований в офтальмологии.
Типы и виды дальтонизма
В зависимости от того, какие именно клетки в сетчатке не реагируют на свет или работают неправильно, выделяют несколько типов дальтонизма.
Трихромазия. Самая легкая форма дальтонизма. При ней человек различает все цвета, но они кажутся тусклыми. Колбочки работают, однако мозг получает неполный набор сигналов. Красный кажется бурым или коричневым, а зеленый выглядит серым. При слабом освещении различить цвета становится еще труднее, потому что контраст снижается. Трихромазия не мешает читать, работать или управлять транспортом. Заболевание не вызывает боли и не ухудшает зрение, но меняет восприятие привычных красок.
Ахромазия. Редкое нарушение, при котором человек совсем не различает цвета. Он может видеть при слабом освещении, но не распознает оттенков. Из-за этого изображение становится монохромным. Все, что попадает в поле зрения, кажется серым или черно-белым. Любой предмет различается только по светлоте: один кажется более темным, другой светлее. На солнце смотреть трудно, потому что глаза реагируют на яркость.
Монохромазия. Это редкий вид дальтонизма. При нем глаз воспринимает только один цветовой канал и человек видит мир в пределах одной гаммы. Остальные цвета сливаются, и различить их невозможно. Глаза при таком зрении быстро устают. Когда человек долго смотрит на свет, картинка начинает расплываться. Часто появляется ощущение жжения и желание зажмуриться. Без солнцезащитных очков находиться на улице трудно. Иногда появляются подергивания глаз, особенно при взгляде на яркий экран. Это происходит потому, что колбочки не могут правильно регулировать световой поток.
Дихромазия. Это форма дальтонизма, при которой глаз использует только две группы колбочек вместо трех. Одна из них не работает или передает искаженный сигнал. Из-за этого мозг получает неполную информацию о свете. Цвета, которые зависят от поврежденной группы клеток, не воспринимаются. Дихромазия делится на три вида в зависимости от того, какая из групп колбочек не работает:
- протанопия – человек не видит красный диапазон. Этот цвет кажется бурым или серым, особенно при слабом освещении;
- дейтеранопия – связана с нарушением восприятия зеленого. Глаз реагирует на него неправильно, и мозг видит его как сероватый или желтоватый;
- тританопия – нарушение восприятия синего. Голубое небо или фиолетовые детали кажутся серыми. В сумерках зрение ухудшается, потому что именно синие колбочки помогают глазу работать при слабом свете. Такая форма чаще возникает при заболеваниях сетчатки или как последствие повреждения зрительного нерва.
Причины развития дальтонизма
Главная причина дальтонизма связана с изменением гена, который управляет выработкой светочувствительного белка в колбочках. Этот белок называется опсином. Он помогает клеткам сетчатки улавливать свет и передавать сигнал в мозг. Когда в структуре гена появляется ошибка, белок создается неправильно или не формируется совсем. Колбочки теряют чувствительность, и глаз перестает различать определенные цвета.
Ген, отвечающий за опсин, расположен в Х-хромосоме. У мужчин она одна, поэтому любое нарушение проявляется сразу. Женщины имеют две Х-хромосомы, и, если ошибка содержится только в одной, вторая компенсирует ее. Поэтому женщины чаще бывают носителями, а мужчины сталкиваются с нарушением с рождения.
Иногда дальтонизм развивается не с рождения, а по другим причинам. Среди них:
- болезни сетчатки;
- длительные воспалительные процессы;
- травмы;
- инсульты;
- отравления;
- тяжелые инфекции;
- возрастные изменения.
Основные симптомы дальтонизма
Первые проявления обычно связаны с тем, что человек начинает путать оттенки. Он может видеть зеленые листья бурыми, а красные ягоды серыми. Некоторые цвета становятся неузнаваемыми, другие теряют яркость. При этом человек уверен, что видит правильно, ведь для него картинка выглядит естественно.
В легких случаях различие незаметно в быту. Глаз не улавливает разницу между похожими тонами, и человек ориентируется на расположение предмета или яркость света. Например, водитель запоминает порядок сигналов на светофоре. При выраженных формах дальтонизма вся картинка становится почти однотонной. Контраст между оттенками снижается, и человек воспринимает мир как через серую дымку.
Если дальтонизм врожденный, острота зрения обычно не страдает. Приобретенный вариант чаще связан с болезнями сетчатки или зрительного нерва, поэтому зрение может снижаться. Тогда человек отмечает, что предметы теряют четкость, а свет режет глаза. В таких случаях специалисты Центра восстановления зрения проводят обследование, чтобы исключить заболевания, влияющие на восприятие цвета.
Диагностика дальтонизма
Основной метод. Офтальмолог на приеме показывает специальные таблицы, составленные из множества цветных кружков. Эти изображения называются таблицами Рабкина или Ишихара. Внутри рисунка скрыты цифры или линии, которые человек с нормальным зрением видит сразу. При дальтонизме некоторые точки сливаются и символ становится невидимым. По ошибкам врач понимает, какой цвет воспринимается неправильно.
Дополнительный метод. Если человек не может назвать по таблицам предметы, которые он видит, врач-офтальмолог использует электроретинографию. Это исследование позволяет оценить, как реагируют клетки сетчатки на свет разной длины волны. В процессе на глаз подают слабые световые импульсы, а прибор фиксирует ответные сигналы. Если реакция на один из цветов отсутствует, врач делает вывод о нарушении работы соответствующих колбочек.
Уточнение диагноза. Для этого применяется аномалоскопия. Врач показывает пациенту два светящихся поля и просит сравнить их по цвету. После чего офтальмолог регулирует интенсивность оттенков до тех пор, пока оба поля не покажутся одинаковыми. Если при настройке пациент не может уравнять цвета, офтальмолог определяет, какая часть цветового диапазона выпадает и насколько сильно.
Дальтонизм у детей
Дальтонизм в раннем детстве часто остается незамеченным. Ребенок растет, не подозревая, что видит мир иначе. Он запоминает названия цветов на слух и пользуется ими правильно, хотя воспринимает оттенки по-другому. Родители начинают замечать странности, когда малыш раскрашивает небо зеленым или траву синим. Такое поведение не всегда связано с нарушением зрения. Маленькие дети нередко экспериментируют с цветом. Если необычные рисунки повторяются, стоит показать ребенка офтальмологу. Он проверит реакцию глаз на свет и определит, какие цвета воспринимаются неправильно. Дальтонизм не мешает развитию. Ребенок с таким зрением может учиться, рисовать и заниматься спортом. Главное, чтобы взрослые понимали его особенности, помогали и не делали акцент на отличиях. Тогда восприятие цвета не станет препятствием в учебе и общении.
Лечение дальтонизма
Наследственный дальтонизм вылечить невозможно, потому что он связан с изменением гена. Колбочки формируются с дефектом еще до рождения, и медицина пока не умеет восстанавливать их работу. Но человеку можно помочь адаптироваться. Чем раньше поставлен диагноз, тем легче подобрать способы коррекции.
Если нарушение появилось после болезни глаз, врач установит причину и назначит лечение для ее устранения. Например, дальтонизм может быть связан с катарактой, когда хрусталик мутнеет и меняет прохождение света. После замены хрусталика зрение становится ярче и восприятие цвета частично возвращается. В других случаях помогает лечение сетчатки или зрительного нерва.
Существует и оптическая коррекция дальтонизма. В данном случае врач назначает очки и линзы с фильтрами, которые усиливают цветовой контраст. Такие фильтры не возвращают нормальное зрение, но помогают различать цвета.
Как живут дальтоники
Люди приспосабливаются к особенностям зрения и со временем перестают замечать разницу с другими. Человек запоминает оттенки не по названию, а, например, по контрасту или форме предмета.
Дальтоники могут:
- читать;
- управлять автомобилем;
- заниматься спортом;
- работать в самых разных сферах.
Современные технологии значительно облегчают жизнь. Некоторые пациенты используют и цифровые приложения, которые озвучивают цвета или подписывают их на экране. Если человек знает особенности своего зрения и учитывает их, дальтонизм не ограничивает ни работу, ни творчество, ни общение.Начало формыКонец формы
Профилактика дальтонизма
Наследственный дальтонизм нельзя предотвратить, потому что он связан с генами. Но вполне реально не допустить развития заболевания во взрослом возрасте. Для этого нужно внимательно относиться к зрению и здоровью глаз.
- Людям с диабетом и повышенным давлением следует регулярно посещать офтальмолога. Эти болезни влияют на сосуды, которые питают сетчатку. Когда питание нарушается, колбочки теряют чувствительность и цветовое восприятие меняется.
- Состояние глаз сильно зависит от образа жизни. Курение ухудшает кровоснабжение сетчатки и ускоряет разрушение клеток. Длительное пребывание на солнце без очков с фильтром также может быть вредно. Ультрафиолету свойственно повреждать структуры глаза, из-за чего снижается восприятие цвета.
- Стоит обратить внимание на рацион. Продукты, богатые витаминами A, C и E, поддерживают клетки сетчатки и продлевают их активность. При хронических болезнях врач может назначить препараты с лютеином, который помогает колбочкам работать дольше.
- Важно регулярно проходить обследования. Это дает возможность заметить изменения раньше, чем появятся жалобы. Проверка реакции глаз на цвет и свет помогает сохранить здоровье фоторецепторов и предотвратить развитие приобретенного дальтонизма.
Интересные факты о дальтонизме
- Большинство дальтоников различают синий цвет. Поэтому интерфейсы телефонов и компьютерных программ часто делают в голубых и синих тонах.
- Ван Гог и Врубель, по предположениям ученых, страдали дальтонизмом. Их картины отличаются необычным сочетанием оттенков, которые могли казаться им естественными.
- Дальтонизм помогает астрономам и военным наблюдателям. Люди с этой особенностью иногда лучше различают детали на фоне тумана или зелени, когда обычное зрение теряет контраст.
- Женщина может быть дальтоником только в редких случаях, когда дефектный ген присутствует на обеих Х-хромосомах. Поэтому среди мужчин тех, кто страдает дальтонизмом, около 8 %, а среди женщин – меньше 1 %.
